案例1：云浮市云安区六都镇卫生院违规使用医保基金案。2023年，云安区医保局调查发现云浮市云安区六都镇卫生院存在分解项目收费及将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算的违规行为。2023年9月，云安区医保局依据《行政处罚法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》的相关规定对该机构作出行政处罚，处理结果如下：1.责令退回造成医疗保障基金损失金额28442.54元;2.处1倍即28442.54元罚款；3.责令限期整改。
案例2：云浮市云安区人民医院违规使用医保基金案。2023年，云安区医保局调查发现云浮市云安区人民医院存在重复收费、串换项目收费、分解项目收费和超标准收费的违规行为。2023年10月，云安区医保局依据《行政处罚法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《规范医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权办法》的相关规定对该机构作出行政处罚，处理结果如下：1.责令退回造成医疗保障基金损失金额1059912元;2.处0.5倍即529956元罚款。3.责令限期整改。
